血癌又稱白血病，聽上去雖然可怕，但其實是治癒率最高的癌症﹐只要對症下藥，存活率平均為60%。血癌是本港十大致命癌症之一，每年新症約有一千宗，但值得留意的是，不只是中老年人士會患此症，幼兒與年輕人均有機會患上白血病。
甚麼是血癌？
人體血液有三種細胞：對抗感染的白血球、運送氧氣的紅血球、以及幫助血液凝固的血小板。當白血球數量過多，就會排擠身體所需的紅血球和血小板，令各種血液細胞以至身體器官無法正常運作，就稱之為白血病。
血癌的類型
白血病是按其發展和惡化的速度，以及血細胞的類型來分類的，大致可分為以下四種。成人和兒童都有機會患上血癌，但急性淋巴球白血病(ALL)患者較多為兒童。而臨床上，通常都簡單分為急性白血病及慢性白血病。
白血病的類型
成因
主要發病群組
五年存活率
急性淋巴球白血病Acute Lymph-blastic leukemia，簡稱ALL
身體不斷製造不正常的白血球，正常的白血球數量減少，導致病人的抵抗力急速減低。
兒童﹐4歲為發病高峰期
30%
急性骨髓性白血病Acute myeloid leukemia，簡稱AML
由骨髓的粒母細胞﹐亦即不成熟的粒細胞引起﹐未成熟的白血球在骨髓中迅速繁殖，有機會擴散到其他器官，令患者貧血，增加出血風險或受感染。
成人，50歲以上
26%
慢性淋巴球白血病 Chronic Lymphocytic Leukaemia，簡稱CLL
由淋巴球病變引起，發病慢，有時可以持續數年並不帶任何病徵。
成人，50歲以上
85%
慢性骨髓性白血病 Chronic Myelogenous Leukaemia，簡稱CML
受影響為骨髓的粒細胞，過多的不正常細胞會影響骨髓功能，病徵非常不明顯，難以察覺。
成人，40歲為發病高峰期
90%
血癌的症狀
不同類型的白血病會引起不同的身體問題，但慢性白血病的早期徵狀並不明確，甚至是無聲無息，難以察覺。
白血病的一般症狀包括：
長期感到虛弱或疲勞
出現瘀斑
容易出血
發熱或發冷
易受感染、病痛難以斷尾
骨頭或關節疼痛
頭痛
嘔吐
癲癇發作
胃口欠佳、體重銳減
持續發燒
呼吸急促
淋巴結或脾臟等器官腫脹
血癌的成因
白血病成因醫學界仍未有定論，但初步而言，不尋常的染色體可能是主要成因；染色體的排序改變，令基因產生變異，白血球的生產失控，或令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，導致白血病。
除此以外，以下因素都有機會增加患白血病的風險：
吸煙
暴露在大量的輻射或某些化學品中
曾接受電療或化療治療
有唐氏綜合症等遺傳性疾病
有白血病家族史
如何診斷血癌？
如懷疑病人患上白血病，醫生會按情況建議進行以下檢查：
檢查項目
內容
血癌診斷費用參考（港幣）*
全血圖
抽血檢驗各種血球的數量，辨別那種血細胞出現問題。
$195 - $310
骨髓檢驗
以刺針從病人髖骨抽取骨髓樣本，在顯微鏡下觀察有否出現異常細胞。抽取骨髓時病人會感到痛楚。
$2,390
染色體或DNA測試
分析血細胞或骨髓細胞的病變情況
$4,390 - $5,490
淋巴腺活織檢驗
切除小塊腫脹淋巴腺以確診慢性白血病
$1,550 - $5,940
造影檢查
以偵測擴散情況或觀察淋巴結是否有病變及器官是否有不明腫脹
全身電腦掃描約$12,000 - $18,000
腰椎穿刺
用細針從病人下背部脊椎處抽取脊髓液，檢查有否病細胞。過程中，病人會感到痛楚，需休息數天。
$690 - $1,400
*參考自不同的本地私家醫院、醫院管理局收費表;最後瀏覽上述醫院之收費價錢日子為 2021年4月10日。
如何治療血癌？
最常見的治療方式有化學治療、移植造血幹細胞及標靶治療；醫生會因應病情處方不同劑量及週期的治療，所以費用亦因人而異，以下僅供參考。
血癌的類型
主要治療方式
急性淋巴球白血病（ALL）
化學治療
移植造血幹細胞
標靶治療
急性骨髓性白血病（AML）
化學治療
移植造血幹細胞
慢性淋巴球白血病（CLL）
化學治療
標靶治療
慢性骨髓性白血病（CML）
移植造血幹細胞
標靶治療
血癌治療方式
內容
血癌治療費用參考（港幣）*
化學治療
化學治療是在患者靜脈注射化學藥物，藉此殺死癌變血球細胞的療法，這也是白血病最主要的治療方式。
施藥及準備費用：每日 $2,400；化學治療藥物均須按成本另行收費。
移植造血幹細胞
俗稱「骨髓移殖」，以細針在捐贈者的骨髓中抽取造血幹細胞，再移植到受贈者的骨髓內。
從單一捐血者採集血小板：$6,580
白血球分離術：$6,580
標靶藥物
鎖定特定癌細胞，從而達到摧毀癌細胞、減低對周遭部位傷害的治療成效。
針對白血病的藥物：達沙替尼 (dasatinib) 、伊馬替尼 (imatinib) 、尼洛替尼(nilotinib) 、利妥昔單抗 (rituximab)
平均每月標靶藥物費用 ：$45,300 - $71,200
*參考自不同的本地私家醫院、醫院管理局收費表;最後瀏覽上述醫院之收費價錢日子為 2021年4月10日。
血癌病人飲食注意事項
健康飲食對血癌患者及康復者而言非常重要，白血病和淋巴瘤協會（Leukemia & Lymphoma Society）建議每日保持均衡飲食，提升免疫力，例如每日攝取：
5至10份水果和蔬菜
五穀雜糧
低脂肪、高蛋白的食物，如魚、家禽、瘦肉
低脂奶
最理想是每日攝取的蔬菜中，至少有一款十字花科蔬菜，例如：
羽衣甘藍
菠菜
椰菜
抱子甘藍
椰菜
西洋菜
根據美國國家癌症研究中心（National Cancer Institute），十字花科蔬菜是營養、維他命、礦物質和類胡蘿蔔素的主要來源，亦可能具抗癌作用，同時保護細胞免受DNA損傷及涷結致癌物。
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資料來源：
醫院管理局香港癌症資料統計中心
The High Cost of Cancer Drugs and What We Can Do About It (NCBI)
白血病4大類型與發病原因，最新治療方式介紹| iHealth
白血病
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